慢性肾炎治疗方法

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糖尿病肾炎患者合理运用胰岛素 慢性肾炎能治好吗
文章来源: 静康医院 更新时间:2015-10-17
  糖尿病肾炎患者合理运用胰岛素,慢性肾炎能治好吗。胰岛素是糖尿病患者都不陌生的,对糖尿病肾炎患者来说,有时候,胰岛素也是要适当运用的,改善疾病的治疗进程。糖尿病肾炎的治疗,如何合理运用胰岛素?
 
  糖尿病控制不良时,持续高血糖引发肾脏病变的发生和进展,因此,为了尽快控制好血糖,肾病专家建议,对单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人,应尽早使用胰岛素。慢性肾炎能治好吗?对1型糖尿病病人需要采用胰岛素强化治疗,使血糖能稳定地控制在良好的水平(GHbA1c<7%),但应注意当病人出现氮质血症时,要根据对血糖的监测及时减少和调整胰岛素剂量,因为这种情况下病人往往因食欲不好进食减少。
 
  另一方面肾功能的降低也会影响胰岛素的使用量,因为胰岛素部分(30%~40%)在肾脏代谢,胰岛素由肾小球滤过后,被近端小管细胞摄取并在小管上皮细胞内降解,当肾功能不全尿毒症时,肾脏对胰岛素的降解明显减少,血循环中胰岛素半衰期延长,因而减少了胰岛素的需要量。慢性肾炎能治好吗?对肾功能明显降低的糖尿病肾炎病人,应用胰岛素时应经常监测血糖,及时调整剂量以免发生低血糖。
 
  慢性肾炎能治好吗?糖尿病肾炎患者除了要合理运用胰岛素之外,还要注意高血压的现象。糖尿病肾炎患者的降压药目前多主张使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙离子拮抗药(CCB)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。特别是对已有高血压的糖尿病肾炎患者,ACEI不仅安全有效,目前证明,此类药降压同时还通过减低肾小球内动脉压而改善GFR和减少UAE,甚至对血压正常但已有持续性微量白蛋白尿的糖尿病病人,也能改善肾功能和减少UAE。
 
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